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微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)治療痔瘡哪個好

患者：男，31歲

病情描述:
我最近大便的時候感覺肛門痛，去醫(yī)院被診斷為痔瘡，微創(chuàng)手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)治療痔瘡哪個好？
共1個回答
李輝 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 肛腸科

痔瘡手術(shù)方式選擇需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和患者個體差異，微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)各有優(yōu)勢，主要考慮因素有創(chuàng)傷大小、恢復(fù)速度、適應(yīng)癥范圍和復(fù)發(fā)概率。

1、創(chuàng)傷大小

微創(chuàng)手術(shù)如吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)創(chuàng)口僅3-4厘米，傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)需切除更大范圍組織。前者對肛門括約肌損傷更小，后者可能影響肛門控便功能。

2、恢復(fù)速度

微創(chuàng)手術(shù)患者平均3-5天可恢復(fù)日?；顒樱瑐鹘y(tǒng)手術(shù)需7-10天。術(shù)后疼痛期微創(chuàng)手術(shù)約2-3天，傳統(tǒng)手術(shù)可能持續(xù)1周。

3、適應(yīng)范圍

傳統(tǒng)手術(shù)適用于所有類型痔瘡，尤其重度混合痔。微創(chuàng)手術(shù)對Ⅲ-Ⅳ度內(nèi)痔效果顯著，但對復(fù)雜外痔可能需結(jié)合其他術(shù)式。

4、復(fù)發(fā)概率

兩種術(shù)式5年復(fù)發(fā)率相近，約5-10%。微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)多因吻合口愈合不良，傳統(tǒng)手術(shù)復(fù)發(fā)常與新生血管形成有關(guān)。

術(shù)后建議保持高纖維飲食，每日飲水2000毫升以上，避免久坐久站，便后可用溫水坐浴促進(jìn)傷口愈合。具體術(shù)式選擇應(yīng)經(jīng)肛腸科醫(yī)生評估后決定。

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