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轉(zhuǎn)氨酶高是有乙肝嗎

患者:男,39歲

病情描述:
我到醫(yī)院做體檢的時(shí)候,檢查出轉(zhuǎn)氨酶偏高,轉(zhuǎn)氨酶高是有乙肝嗎?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

轉(zhuǎn)氨酶升高不一定由乙肝引起,可能原因包括脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝炎、自身免疫性肝病等。乙肝僅是其中一種可能性,需結(jié)合乙肝兩對半等檢查進(jìn)一步鑒別。

1、脂肪肝:

肥胖或高脂飲食導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。建議控制體重、低脂飲食,必要時(shí)使用護(hù)肝片、水飛薊素膠囊等藥物。

2、藥物性損傷:

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能造成肝細(xì)胞炎癥。表現(xiàn)為服藥后轉(zhuǎn)氨酶上升,停用可疑藥物后多可恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)苯雙酯滴丸輔助治療。

3、酒精性肝炎:

長期飲酒導(dǎo)致肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高常伴隨γ-GT上升。戒酒是關(guān)鍵,可配合復(fù)方甘草酸苷片改善肝細(xì)胞修復(fù)。

4、病毒性肝炎

乙肝病毒或丙肝病毒感染可引起轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,通常伴有乏力、黃疸等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒和油膩飲食,及時(shí)完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因,遵醫(yī)囑針對性干預(yù)。

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