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經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
我這幾天晚上一直睡眠不好，并且總感覺耳朵里有蟬鳴聲，經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴怎么回事？
共1個回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

經(jīng)常出現(xiàn)耳鳴可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過避免噪音、清理耳道、藥物治療、手術干預等方式緩解。

1、噪音暴露

長期接觸高分貝噪音可能導致內(nèi)耳毛細胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議遠離噪音環(huán)境，使用防噪耳塞保護聽力，必要時遵醫(yī)囑使用甲鈷胺、銀杏葉提取物、倍他司汀等藥物改善微循環(huán)。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會引起悶脹感及低頻耳鳴。家長需定期檢查兒童耳道，使用醫(yī)用生理鹽水軟化清除，避免自行掏耳。嚴重者可選用碳酸氫鈉滴耳液、過氧化氫溶液、礦物油制劑處理。

3、中耳炎

可能與細菌感染、咽鼓管功能障礙有關，常伴隨耳痛和聽力下降。急性期可選用阿莫西林、頭孢克洛、氧氟沙星滴耳液控制感染，鼓膜穿孔者需行鼓室成形術。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導致發(fā)作性眩暈伴耳鳴，與鈉鹽攝入過量、免疫異常相關。限制每日攝鹽量低于3克，發(fā)作期可用地塞米松、呋塞米、敏使朗調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境，頑固病例考慮內(nèi)淋巴囊減壓術。

日常保持規(guī)律作息，控制咖啡因攝入，血壓異常者需監(jiān)測心血管指標，突發(fā)單側(cè)耳鳴伴頭痛應及時排除聽神經(jīng)瘤。

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