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耳鳴伴頭暈是怎么回事

患者：男，52歲

病情描述:
我的爸爸耳鳴有一段時(shí)間了，最近經(jīng)常會(huì)說(shuō)頭暈耳鳴，半頭暈是怎么回事？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

耳鳴伴頭暈可能由內(nèi)耳供血不足、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、聽(tīng)神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)改善循環(huán)、抗眩暈藥物、激素治療、手術(shù)切除等方式治療。

1. 內(nèi)耳供血不足：

熬夜或精神緊張導(dǎo)致內(nèi)耳微循環(huán)障礙，表現(xiàn)為搏動(dòng)性耳鳴與短暫頭暈。建議規(guī)律作息，可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物、倍他司汀、氟桂利嗪等改善微循環(huán)藥物。

2. 梅尼埃?。?/h3>

內(nèi)淋巴積水引發(fā)反復(fù)眩暈伴耳鳴耳悶，可能與免疫異常、鈉代謝紊亂有關(guān)。急性期需限鹽并使用地塞米松、甘露醇、異丙嗪控制癥狀。

3. 前庭神經(jīng)炎：

病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致突發(fā)眩暈與持續(xù)性耳鳴，常伴惡心嘔吐。早期可用潑尼松減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺、東莨菪堿緩解癥狀。

4. 聽(tīng)神經(jīng)瘤：

橋小腦角區(qū)腫瘤壓迫聽(tīng)神經(jīng)引發(fā)漸進(jìn)性耳鳴頭暈，需通過(guò)MRI確診。治療方案包括伽瑪?shù)斗派渲委熁蝻@微鏡下腫瘤切除術(shù)。

避免攝入咖啡因及高鹽飲食，發(fā)作期保持靜臥。若癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴聽(tīng)力下降、面部麻木需立即就診。

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