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為什么流感會引發(fā)重癥肺炎

患者：男，25歲

病情描述:
最近流行感冒特別嚴重，我去醫(yī)院查了一下，我得了重癥肺炎，為什么流感會引起重癥肺炎？

共1個回答

何潔副主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內科

流感引發(fā)重癥肺炎可能與病毒直接損傷、繼發(fā)細菌感染、免疫過度反應、基礎疾病加重等因素有關，需通過抗病毒治療、抗生素應用、免疫調節(jié)及原發(fā)病管理等方式干預。

1. 病毒直接損傷：

流感病毒侵入下呼吸道破壞肺泡上皮細胞，導致肺組織水腫和彌散障礙，表現(xiàn)為持續(xù)高熱與呼吸困難，需早期使用奧司他韋、扎那米韋等神經氨酸酶抑制劑。

2. 繼發(fā)細菌感染：

病毒感染后呼吸道屏障受損，易繼發(fā)肺炎鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染，出現(xiàn)膿痰和白細胞升高，可根據(jù)藥敏結果選用阿莫西林克拉維酸、莫西沙星等抗生素。

3. 細胞因子風暴：

機體過度免疫應答產生大量炎性因子，導致急性呼吸窘迫綜合征，需監(jiān)測血氧飽和度并使用糖皮質激素進行免疫調控，嚴重時需機械通氣支持。

4. 基礎疾病惡化：

慢性心肺疾病患者感染流感后易出現(xiàn)多器官衰竭，需強化原發(fā)病管理如支氣管擴張劑、氧療等，同時預防深靜脈血栓等并發(fā)癥。

流感季節(jié)建議高危人群接種疫苗，出現(xiàn)氣促或意識改變需立即就醫(yī)，康復期應保證優(yōu)質蛋白攝入并避免劇烈運動。

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語音時長 01:24

54569次收聽 2018-09-29

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