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自然流產(chǎn)后為什么禁止同房

患者：女，27歲

病情描述:
在我懷孕兩個(gè)月的時(shí)候，陰部有異常出血的情況，后來(lái)發(fā)現(xiàn)是自然流產(chǎn)，自然流產(chǎn)后為什么禁止同房？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

自然流產(chǎn)后禁止同房主要與預(yù)防感染、促進(jìn)子宮恢復(fù)、避免再次妊娠及減少出血風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，具體原因包括生殖道黏膜損傷、宮腔創(chuàng)面未愈、激素水平波動(dòng)及心理創(chuàng)傷等。

1. 預(yù)防感染

流產(chǎn)后宮頸口松弛，同房可能將病原體帶入宮腔，導(dǎo)致盆腔炎或子宮內(nèi)膜炎。建議使用抗生素如頭孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星預(yù)防感染，同時(shí)保持會(huì)陰清潔。

2. 促進(jìn)子宮恢復(fù)

宮縮未完全停止時(shí)同房可能刺激子宮收縮異常，影響內(nèi)膜修復(fù)。需觀察出血情況，必要時(shí)服用益母草膠囊、產(chǎn)后逐瘀顆粒等促進(jìn)宮縮藥物。

3. 避免再次妊娠

流產(chǎn)后2周內(nèi)可能恢復(fù)排卵，過(guò)早同房可能導(dǎo)致意外妊娠。建議至少避孕3個(gè)月，可選用短效避孕藥如屈螺酮炔雌醇片、左炔諾孕酮片。

4. 減少出血風(fēng)險(xiǎn)

性活動(dòng)可能引發(fā)生殖道充血，加重術(shù)后出血。若出血量超過(guò)月經(jīng)量，需及時(shí)就醫(yī)排除妊娠物殘留，必要時(shí)行清宮術(shù)。

流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)禁止盆浴及游泳，每日監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需復(fù)查B超。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，幫助身體恢復(fù)。

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