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胃食道反流咳嗽怎么辦

患者：男，20歲

病情描述:
這兩天我覺得自己的腸胃不是很舒服，一直在反胃嘔吐不停，還有胃食道反流的癥狀，并且咳嗽不停，胃食道反流咳嗽怎么辦？
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第三醫(yī)院 三甲 消化內科

胃食道反流咳嗽可通過調整飲食習慣、抬高床頭、藥物治療、手術治療等方式緩解。胃食道反流咳嗽通常由飲食不當、腹壓增高、胃酸分泌過多、食管括約肌功能障礙等原因引起。

1、調整飲食習慣

避免食用高脂肪、辛辣刺激性食物，減少咖啡、酒精攝入，采用少食多餐方式減輕胃部壓力。胃酸反流刺激咽喉引發(fā)咳嗽時，可咀嚼無糖口香糖促進唾液分泌中和胃酸。

2、抬高床頭

睡眠時將床頭抬高15-20厘米，利用重力作用減少夜間胃內容物反流。避免睡前2小時進食，穿著寬松衣物降低腹壓，有助于緩解臥位反流引發(fā)的嗆咳。

3、藥物治療

反流性咳嗽可能與胃酸刺激、食管黏膜損傷等因素有關，通常表現(xiàn)為夜間干咳、咽喉異物感等癥狀。可遵醫(yī)囑使用質子泵抑制劑奧美拉唑、促胃腸動力藥多潘立酮、黏膜保護劑硫糖鋁等藥物。

4、手術治療

嚴重病例可能與食管裂孔疝、括約肌結構異常等因素有關，通常伴隨胸骨后灼痛、反酸等癥狀。經藥物保守治療無效時可考慮胃底折疊術或磁環(huán)括約肌增強術等外科干預。

日常避免彎腰提重物等增加腹壓動作，超重者需控制體重，餐后保持直立姿勢1小時以上有助于減少反流發(fā)作。

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