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血漿D-二聚體測(cè)定是查什么

患者:女,27歲

病情描述:
老婆胳膊有水腫的現(xiàn)象,醫(yī)生擔(dān)心是血栓,讓檢查血漿D-二聚體,血漿D-二聚體測(cè)定是查什么?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

血漿D-二聚體測(cè)定主要用于篩查血栓性疾病,常見檢測(cè)目標(biāo)包括深靜脈血栓、肺栓塞、彌散性血管內(nèi)凝血等,也可用于監(jiān)測(cè)溶栓治療效果。

1、血栓篩查

D-二聚體是纖維蛋白降解產(chǎn)物,數(shù)值升高提示體內(nèi)存在血栓形成或溶解過程,對(duì)深靜脈血栓和肺栓塞的陰性排除價(jià)值較高。

2、DIC診斷

彌散性血管內(nèi)凝血時(shí)纖維蛋白大量消耗,D-二聚體會(huì)顯著升高,結(jié)合血小板計(jì)數(shù)等指標(biāo)可輔助診斷。

3、療效監(jiān)測(cè)

抗凝或溶栓治療期間定期檢測(cè)D-二聚體,數(shù)值下降提示治療有效,持續(xù)升高可能需調(diào)整用藥方案。

4、預(yù)后評(píng)估

部分惡性腫瘤、嚴(yán)重感染患者D-二聚體持續(xù)升高,可能預(yù)示不良預(yù)后或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。

檢測(cè)前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性炎癥期可能出現(xiàn)假陽性,建議結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

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