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咳嗽時(shí)為什么頭疼

患者:男,25歲

病情描述:
最近一直咳嗽,一咳嗽就頭疼,咳嗽時(shí)為什么頭疼?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳嗽時(shí)頭疼可能由顱內(nèi)壓波動(dòng)、肌肉牽拉、鼻竇壓力傳導(dǎo)、血管痙攣等原因引起,通常表現(xiàn)為短暫性鈍痛或脹痛。

1、顱內(nèi)壓波動(dòng):

劇烈咳嗽導(dǎo)致胸腔壓力驟增,腦脊液壓力傳導(dǎo)至顱內(nèi)引發(fā)疼痛。建議控制咳嗽強(qiáng)度,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬、苯丙哌林或可待因等鎮(zhèn)咳藥物。

2、肌肉牽拉:

咳嗽時(shí)頭頸部肌肉持續(xù)收縮可能引發(fā)緊張性頭痛。熱敷頸后部、調(diào)整咳嗽姿勢(shì)有助于緩解,必要時(shí)可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生等鎮(zhèn)痛藥。

3、鼻竇壓力傳導(dǎo):

合并鼻竇炎時(shí)咳嗽可能加重竇腔壓力,表現(xiàn)為眼眶周?chē)浲?。需治療原發(fā)病,可選用氯雷他定、偽麻黃堿或桉檸蒎等改善鼻竇通氣的藥物。

4、血管痙攣:

咳嗽誘發(fā)腦血管短暫收縮可能導(dǎo)致搏動(dòng)性頭痛。有偏頭痛病史者易發(fā),可遵醫(yī)囑使用尼莫地平、氟桂利嗪或麥角胺類(lèi)藥物。

保持環(huán)境濕度適宜,避免冷空氣刺激,咳嗽持續(xù)超過(guò)一周或頭痛加重應(yīng)及時(shí)就診排除顱內(nèi)病變。

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