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做過陰道緊縮手術(shù)可以順產(chǎn)嗎

病情描述:
我現(xiàn)在懷有寶寶，想要順產(chǎn)，但是我之前做過陰道縮緊手術(shù)，做過陰道緊縮手術(shù)可以順產(chǎn)嗎？
共1個回答
公衍民 主治醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)情況下做過陰道緊縮手術(shù)可以順產(chǎn)，但需結(jié)合手術(shù)方式、瘢痕恢復(fù)情況及胎兒大小等因素綜合評估。陰道緊縮術(shù)后順產(chǎn)主要與手術(shù)范圍、術(shù)后恢復(fù)、盆底肌功能、胎兒體位等因素有關(guān)。

1、手術(shù)范圍：

單純黏膜縫合的緊縮術(shù)對分娩影響較小，但涉及肌肉層縫合或會陰體重建者可能增加產(chǎn)道阻力，需提前評估分娩方式。

2、術(shù)后恢復(fù)：

術(shù)后瘢痕軟化需半年以上時間，未完全恢復(fù)的瘢痕組織可能在分娩時增加裂傷風(fēng)險，建議孕前進行盆底超聲評估。

3、盆底肌功能：

緊縮術(shù)后可能影響盆底肌協(xié)調(diào)性，分娩時需監(jiān)測產(chǎn)程進展，出現(xiàn)繼發(fā)性宮縮乏力或胎頭下降停滯時需中轉(zhuǎn)剖宮產(chǎn)。

4、胎兒體位：

胎兒體重超過3500克或存在枕后位等異常胎位時，緊縮術(shù)后的陰道延展性可能不足，需提前制定分娩預(yù)案。

建議孕前咨詢產(chǎn)科醫(yī)生進行陰道彈性測試，孕期定期評估骨盆條件，分娩時選擇具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院，產(chǎn)后需加強盆底肌康復(fù)訓(xùn)練。

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