兒童反復(fù)發(fā)熱可能與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、病毒感染、細菌感染、支原體感染等因素有關(guān),需根據(jù)病因采取退熱治療與抗感染治療。
1. 免疫系統(tǒng)因素
兒童免疫系統(tǒng)尚未成熟,體溫調(diào)節(jié)中樞不穩(wěn)定,易因普通感冒反復(fù)發(fā)熱。建議家長保持室內(nèi)通風(fēng),采用溫水擦浴物理降溫,體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。
2. 病毒感染
呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染常導(dǎo)致反復(fù)高熱,可能伴隨咳嗽流涕。家長需監(jiān)測體溫變化,配合醫(yī)生使用奧司他韋顆粒、干擾素噴霧劑或小兒豉翹清熱顆粒,同時保證水分?jǐn)z入。
3. 細菌感染
化膿性扁桃體炎、中耳炎等細菌感染會引起體溫波動,多伴有局部紅腫疼痛。需完善血常規(guī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄?。
4. 支原體感染
支原體肺炎患兒易出現(xiàn)持續(xù)低熱,伴有刺激性干咳。建議家長進行血清抗體檢測,嚴(yán)格按療程使用紅霉素腸溶片、羅紅霉素分散片或克拉霉素緩釋片,避免過早停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
患兒發(fā)熱期間家長應(yīng)記錄體溫曲線,保持清淡飲食如米粥、蒸蘋果,若72小時內(nèi)體溫未退或出現(xiàn)嗜睡抽搐需立即就醫(yī)。