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墜床引起發(fā)燒嗎

患者:男,2歲

病情描述:
昨天我家的寶寶從床上掉了下來,頭痛的厲害,墜床引起發(fā)燒嗎?
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

墜床通常不會直接引起發(fā)燒,但可能因繼發(fā)感染或創(chuàng)傷應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致體溫升高。常見關(guān)聯(lián)因素有皮膚破損感染、軟組織損傷炎癥反應(yīng)、顱腦損傷或內(nèi)臟隱匿性出血。

1、皮膚感染

墜床后皮膚擦傷未及時(shí)處理可能引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為局部紅腫化膿伴低熱。需清潔消毒傷口,必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

2、應(yīng)激反應(yīng)

嚴(yán)重摔傷后機(jī)體釋放炎性介質(zhì)可能導(dǎo)致一過性體溫升高,通常48小時(shí)內(nèi)自行消退。可監(jiān)測體溫變化,避免過度包裹衣物。

3、顱腦損傷

頭部著地可能造成腦震蕩或顱內(nèi)出血,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴嘔吐意識改變。需立即進(jìn)行頭顱CT檢查,臨床常用甘露醇降低顱內(nèi)壓。

4、內(nèi)臟損傷

胸腹部撞擊可能導(dǎo)致脾破裂等內(nèi)出血,出現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)熱與休克癥狀。需急診超聲檢查,必要時(shí)行剖腹探查術(shù)止血。

墜床后72小時(shí)內(nèi)應(yīng)密切觀察精神狀態(tài)與體溫變化,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或嗜睡應(yīng)立即就醫(yī),避免劇烈活動加重潛在損傷。

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