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懷孕之后為什么不排卵

患者:女,25歲

病情描述:
自從懷孕之后發(fā)現(xiàn)沒有來月經(jīng)也沒排卵。為什么懷孕之后不排卵呢?
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕后不排卵屬于正常生理現(xiàn)象,主要與妊娠期激素變化、卵巢功能抑制、胎盤形成及下丘腦-垂體軸調(diào)節(jié)有關(guān)。

1、激素變化

妊娠期孕激素和雌激素水平顯著升高,負(fù)反饋抑制下丘腦促性腺激素釋放激素分泌,導(dǎo)致促卵泡激素和黃體生成素分泌減少,卵泡發(fā)育停滯。

2、卵巢抑制

妊娠黃體持續(xù)分泌孕酮,抑制新卵泡成熟。胎盤形成后替代黃體功能,維持高孕酮水平,卵巢進(jìn)入生理性休眠狀態(tài)。

3、胎盤作用

胎盤分泌的人絨毛膜促性腺激素可模擬黃體生成素作用,維持黃體功能至妊娠12周,后期胎盤自身分泌足量孕激素抑制排卵。

4、神經(jīng)調(diào)節(jié)

下丘腦弓狀核神經(jīng)元受妊娠激素影響,降低脈沖式GnRH釋放頻率,使垂體無法分泌足夠促性腺激素來啟動(dòng)排卵周期。

妊娠期不排卵是胎兒保護(hù)機(jī)制,產(chǎn)后隨著激素水平回落,排卵功能通常會(huì)在4-6周后逐漸恢復(fù),哺乳可能延遲該過程。

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