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懷孕胎盤低為什么容易流血

病情描述:
我懷孕后有胎盤低的現(xiàn)象,經(jīng)常容易流血,懷孕胎盤低為什么容易流血?
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

胎盤位置過低是妊娠期陰道流血的常見原因,主要與子宮下段血供豐富、胎盤邊緣剝離、宮頸內(nèi)口擴張及胎盤植入異常等因素有關。

1. 血供豐富

子宮下段血管分布密集,胎盤附著于此區(qū)域時易受血流沖擊導致毛細血管破裂。建議減少劇烈活動,避免增加腹壓動作,出血時可使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片或維生素E軟膠囊進行支持治療。

2. 邊緣剝離

胎盤邊緣與子宮壁分離時暴露出血竇,多發(fā)生于體位突然改變或外力撞擊后。需絕對臥床休息,必要時服用鹽酸利托君片、硝苯地平緩釋片或阿托西班注射液抑制宮縮。

3. 宮頸擴張

妊娠中晚期宮頸管縮短可能牽拉低位胎盤組織。通過超聲監(jiān)測宮頸長度,禁止性生活,嚴重者可選用宮頸環(huán)扎術配合黃體酮陰道緩釋凝膠、烯丙雌醇片等藥物。

4. 植入異常

胎盤絨毛異常侵入子宮肌層時易出血,可能與剖宮產(chǎn)史或?qū)m腔操作有關。需核磁共振明確植入深度,必要時使用氨甲環(huán)酸注射液、人纖維蛋白原或行子宮動脈栓塞術。

胎盤低置狀態(tài)孕婦應保持大便通暢,避免負重和長時間站立,定期進行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化,出現(xiàn)持續(xù)出血或腹痛需立即就醫(yī)。

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