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肺膿腫主要是由于能引起化膿的化膿性細(xì)菌，感染肺部引起來的肺組織化膿性的一個(gè)病變。常常早期是化膿性的炎癥，繼續(xù)發(fā)展，最后形成了壞死而形成了膿腫。肺組織炎性壞死以后，里頭含有膿液，還有壞死的碎屑形成了空洞，常見病原菌常常于上呼吸道口腔的定植菌，除需氧的還有厭氧的，以及兼性的厭氧菌常常是肺膿腫的致病菌。 根據(jù)感染的途徑一般把肺膿腫分為吸入性的，就是睡覺的時(shí)候有少量口咽部的細(xì)菌吸入，抵抗力下降或者本來就是一個(gè)臥床的患者，身體的防御能力本身就不好，當(dāng)吸入的太多的時(shí)候，可能超過了人體正常的上面這些有的功能，也就正常的防御機(jī)制不能夠及時(shí)處理的時(shí)候，就可能會(huì)發(fā)生肺膿腫。 肺膿腫也有繼發(fā)的，會(huì)激發(fā)在某細(xì)菌性的肺炎以及支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫，其實(shí)這兩個(gè)是比較多見的，或含有肺結(jié)核，常常會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的肺膿腫，患者常常會(huì)有咳嗽，的咳黃膿痰或者是很臭的一種腥臭的痰，甚至可以會(huì)出現(xiàn)咳血，還有一種叫血源性的肺膿腫，也就是從血液傳播過來的，由于皮膚感染，口腔的感染或者是骨髓炎等等，這樣的炎癥所致的這種膿毒癥，菌栓通過血行傳播到肺，就引起來肺的一個(gè)化膿性的炎癥，也已經(jīng)成了肺膿腫。

雙肺的肺氣腫是雙側(cè)的支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性都減退，處在一種過度膨脹的狀態(tài)，導(dǎo)致了充氣過度，肺容積的一個(gè)增大，同時(shí)氣道壁會(huì)有一個(gè)破裂的病理狀態(tài)。 肺是兩側(cè)的，有些患者會(huì)有局限性的肺氣腫，其實(shí)是一側(cè)肺的一小部分，或者某一個(gè)地方出現(xiàn)了肺氣腫叫局限性肺氣腫，雙肺的肺氣腫在慢性阻塞性肺疾病都表現(xiàn)的是雙肺的肺氣腫。 雙肺肺氣腫給患者最大的危害就是出現(xiàn)了呼吸困難，明顯地影響了生活質(zhì)量，活動(dòng)耐力有一個(gè)明顯降低，走幾步路或者是走一段路以后就會(huì)出現(xiàn)喘息氣短，在初期病情不嚴(yán)重的時(shí)候，病人的感覺還不是特別明顯，只是在活動(dòng)量比較大的時(shí)候或者是劇烈活動(dòng)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的情況，但是隨著病情的進(jìn)展，如吸煙出現(xiàn)了雙肺肺氣腫，不戒煙，隨著病情的進(jìn)展，呼吸困難會(huì)越來越重，隨著呼吸困難越來越重的時(shí)候，肺功能也會(huì)越來越差，肺部的防御問題也會(huì)越來越差，實(shí)際上患者是容易并發(fā)肺部感染的，或者平常的時(shí)候本身就會(huì)伴隨咳嗽咯痰這樣的癥狀，這些患者隨著疾病的進(jìn)展還會(huì)影響到心臟，出現(xiàn)了胸悶、氣促、胸痛等等這樣的癥狀，在后期的時(shí)候由于缺氧，還可以出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。

肺氣腫的癥狀有呼吸困難、氣短、咳嗽、咯痰、胸悶等癥狀。早期患者經(jīng)常是沒有癥狀，在勞動(dòng)、活動(dòng)以后呼吸困難氣短，當(dāng)然了患者隨著疾病的慢慢的發(fā)展，患者的喘息氣短，這種呼吸困難的癥狀也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)急性的加重，如患者在往前發(fā)展的時(shí)候，會(huì)覺得不能爬樓了，不能走有坡的路了走平路的時(shí)候慢慢也有氣短了，甚至出現(xiàn)了躺在床上時(shí)候跟別人聊天的時(shí)候也會(huì)呼吸困難氣短，甚至覺得胸悶等這樣的癥狀。如果并發(fā)了一個(gè)感染的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯痰等等這樣的癥狀，如果后期出現(xiàn)了缺氧的時(shí)候，患者還會(huì)出現(xiàn)口唇紫紺、爪甲青紫等等這樣的癥狀。 其實(shí)肺氣腫的患者臨床癥狀并不是一定的，經(jīng)常要根據(jù)的病情的程度而不同。

常常會(huì)有人問肺氣腫這種病會(huì)傳染嗎，答案是否定的，肺氣腫它是不會(huì)傳染的。即使你跟他住一屋，住多少年你都不會(huì)是因?yàn)樗昧朔螝饽[傳染給你，但是它有一定的家族群集性，也就是說它有一定的遺傳性，也就說你們家族里頭你的直系親屬，比如說你的爸爸媽媽，你的爺爺奶奶，姥姥姥爺，如果有人有肺氣腫這樣的疾病，你有可能也就是說你比別人也容易得這種疾病，肺氣腫是什么樣的一種疾病呢，肺氣腫其實(shí)我們老百姓所說的肺氣腫，對(duì)我們醫(yī)生來講它大部分指的都是慢性阻塞性肺疾病。 它主要肺氣腫主要是由于末端的那些肺組織，比如說呼吸性細(xì)支氣管、肺泡囊、肺泡管、肺泡，它因?yàn)楹羞^多的還有含氣量過多，而同時(shí)伴有肺泡間隔的一個(gè)破壞，肺組織彈性的一個(gè)減弱，最后導(dǎo)致了肺體積的一個(gè)膨大，導(dǎo)致了一個(gè)肺氣腫，這樣的一種表現(xiàn)，它經(jīng)常是并發(fā)，經(jīng)常是在慢性支氣管炎支氣管擴(kuò)張會(huì)出現(xiàn)這種肺氣腫的一種表現(xiàn)，它是一種病理的狀態(tài)！此外吸煙、空氣污染、還有肺塵埃沉著是他常見的一種病因。 所以說肺氣腫它是基于這種結(jié)構(gòu)性的改變，它并不是由于細(xì)菌病毒等等這樣的微生物引起來的一種疾病，所以肺氣腫這種疾病它是不會(huì)引起來傳染性的，它也沒有流行性，所以說我們并不會(huì)因?yàn)楦螝饽[的患者來同住一屋，或者是你家里有得肺氣腫的患者，你就會(huì)得了肺氣腫這種病，大家放心，它沒有傳染性。

常常會(huì)有患者問肺氣腫吃什么樣的藥好，輕度的肺氣腫可以不需要吃藥，那是不需要治療的。當(dāng)然了我們對(duì)病人的教育還是要有的，主要是通過戒煙，比方說患者抽了很多年的煙了，出現(xiàn)了肺氣腫，這個(gè)時(shí)候患者可能會(huì)覺得我現(xiàn)在已經(jīng)這樣了，戒不戒煙都無所謂了，但其實(shí)不是這樣的。 如果你不戒煙，它會(huì)進(jìn)展的更迅速，如果你戒煙以后他之前的癥狀可能還會(huì)有一點(diǎn)改善，當(dāng)然在空氣不好的時(shí)候我們也會(huì)跟患者說要戴上口罩，而且還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，也就是如果患者憋氣癥狀比較輕的時(shí)候，我們可以根據(jù)病情來使用支氣管擴(kuò)張劑，比方說患者他可以備一支氣管擴(kuò)張劑，在他喘的比較厲害，比如說他活動(dòng)以后喘息氣短比較重的時(shí)候，用一下支氣管擴(kuò)張劑是可以的，當(dāng)然了我們知道慢阻肺的患者，他也會(huì)有一些慢性的氣道炎癥。 所以有部分的患者他也會(huì)加用一些口噴的激素，甚至是口服的激素這樣進(jìn)行治療，如果患者并發(fā)了一些感染的時(shí)候，他會(huì)有咳嗽、咯痰等等這樣的一些癥狀，出現(xiàn)這樣癥狀的時(shí)候，我們就要根據(jù)患者的情況來看看他是不是有細(xì)菌的感染，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候我們要使用抗生素進(jìn)行對(duì)癥治療，當(dāng)然了我們中醫(yī)中藥對(duì)他進(jìn)行辯證治療，患者也可以提高對(duì)于中重度的肺氣腫的患者，我們也可以提高患者的生活質(zhì)量，提高他的活動(dòng)耐力等等這樣一些治療。