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為什么抽煙會早泄

患者：男，31歲

病情描述:
我是煙民好多年了，最近發(fā)現(xiàn)自己早泄了，去門診醫(yī)生說我是抽煙引起的，為什么抽煙會早泄？
共1個回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

抽煙可能導(dǎo)致早泄，主要與尼古丁影響血管功能、激素水平紊亂、心理依賴加重、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等原因有關(guān)。

1. 血管功能受損

尼古丁收縮血管導(dǎo)致陰莖供血不足，可能引發(fā)勃起功能障礙。日常可通過戒煙、有氧運(yùn)動改善循環(huán)，嚴(yán)重者需使用西地那非、他達(dá)拉非等血管活性藥物。

2. 激素水平紊亂

煙草毒素抑制睪酮分泌，降低性欲和射精控制力。建議檢測性激素水平，必要時補(bǔ)充十一酸睪酮等雄激素制劑，配合鋅元素補(bǔ)充。

3. 心理依賴加重

吸煙者常伴有焦慮情緒，形成心理性早泄循環(huán)。行為療法如擠壓訓(xùn)練結(jié)合帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物可改善癥狀。

4. 神經(jīng)傳導(dǎo)異常

長期吸煙損傷交感神經(jīng)調(diào)控功能，導(dǎo)致射精閾值降低。甲磺酸酚妥拉明等腎上腺素能阻滯劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，需配合專業(yè)性功能康復(fù)訓(xùn)練。

建議戒煙同時保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和精氨酸，必要時到男科或泌尿外科進(jìn)行專項(xiàng)檢查評估。

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