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乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么

患者:男,40歲

病情描述:
在醫(yī)院進(jìn)行體檢,檢查出乙肝核心抗體陽(yáng)性,乙肝核心抗體陽(yáng)性是什么?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝核心抗體陽(yáng)性通常提示既往感染乙肝病毒或接種過(guò)疫苗,可能與隱性感染、疫苗接種、病毒復(fù)制活躍、免疫應(yīng)答異常等因素有關(guān)。

1. 隱性感染

既往無(wú)癥狀感染乙肝病毒后自愈,體內(nèi)僅殘留核心抗體。無(wú)須特殊治療,建議定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2. 疫苗接種

接種乙肝疫苗后可能產(chǎn)生單一核心抗體陽(yáng)性,屬于正常免疫反應(yīng)。無(wú)須干預(yù),按計(jì)劃完成疫苗接種程序即可。

3. 病毒復(fù)制

可能與乙肝病毒低水平復(fù)制有關(guān),需結(jié)合乙肝表面抗原、HBV-DNA檢測(cè)判斷。若確診活動(dòng)性感染,可選用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

4. 免疫異常

部分自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果。需排查抗核抗體等指標(biāo),必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑治療。

發(fā)現(xiàn)核心抗體陽(yáng)性時(shí)應(yīng)完善乙肝五項(xiàng)定量和肝功能檢查,避免飲酒及使用肝毒性藥物,保持規(guī)律作息。

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