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濕疹為什么會很癢

病情描述:
最近睡眠也不好，再加上生活規(guī)律比較混亂，不小心得上皮膚炎濕疹，抹了藥之后快好了就是癢癢的，濕疹為什么會很癢？
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聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

濕疹瘙癢可能由皮膚屏障受損、免疫異常反應(yīng)、微生物感染、神經(jīng)敏感度增高等原因引起，可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、抗感染、神經(jīng)調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 皮膚屏障受損

濕疹患者皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致水分流失，外界刺激物易侵入引發(fā)瘙癢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜修復(fù)屏障，如尿素軟膏、凡士林、透明質(zhì)酸敷料。

2. 免疫異常反應(yīng)

Th2型免疫反應(yīng)過度激活釋放組胺等致癢介質(zhì)?？勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪，或局部涂抹糖皮質(zhì)激素如氫化可的松軟膏。

3. 微生物感染

金黃色葡萄球菌等定植誘發(fā)炎癥反應(yīng)加重瘙癢。合并感染時(shí)需配合抗生素治療，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏，同時(shí)保持皮膚清潔。

4. 神經(jīng)敏感增高

濕疹皮損區(qū)神經(jīng)纖維密度增加，對癢覺信號傳遞增強(qiáng)。嚴(yán)重者可考慮使用加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物，需由皮膚科醫(yī)生評估后使用。

避免搔抓刺激，穿著純棉透氣衣物，沐浴水溫不超過37攝氏度，發(fā)作期間忌食辛辣海鮮等易致敏食物。

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