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竇性心動(dòng)過(guò)速有什么影響

患者：男，56歲

病情描述:
前段時(shí)間我得了竇性心動(dòng)過(guò)速，不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)，竇性心動(dòng)過(guò)速有什么影響？
共1個(gè)回答
折劍青 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性心動(dòng)過(guò)速可能影響心臟供血效率，長(zhǎng)期未控制可能誘發(fā)心肌缺血、心力衰竭等并發(fā)癥，常見(jiàn)誘因包括情緒應(yīng)激、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎。

1、心臟供血不足

心率持續(xù)增快會(huì)縮短心臟舒張期，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈灌注減少，可能引發(fā)胸悶、乏力等癥狀。輕度可通過(guò)β受體阻滯劑（如美托洛爾）、鎮(zhèn)靜安神類藥物（如阿普唑侖）及生活方式調(diào)整改善。

2、心肌結(jié)構(gòu)改變

長(zhǎng)期心動(dòng)過(guò)速可能導(dǎo)致心肌代償性肥厚，與高血壓、瓣膜病等因素相關(guān)，表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促。需使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）聯(lián)合利尿劑（如呋塞米）治療原發(fā)病。

3、心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)

持續(xù)心率過(guò)快會(huì)加速心肌耗氧，與冠心病、心肌病等疾病相關(guān)，晚期可能出現(xiàn)下肢水腫。需規(guī)范使用地高辛等強(qiáng)心苷類藥物，并限制鈉鹽攝入。

4、心律失常惡化

部分患者可能進(jìn)展為房顫等快速性心律失常，與電解質(zhì)紊亂、心肌纖維化有關(guān)?？蛇x用胺碘酮等抗心律失常藥物，嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)干預(yù)。

建議定期監(jiān)測(cè)心率變化，避免濃茶咖啡等刺激性飲品，突發(fā)心悸伴胸痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

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