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糖尿病為什么會(huì)有饑餓感

患者：女，39歲

病情描述:
前段時(shí)間我因?yàn)榻?jīng)常饑餓的原因被檢查出來(lái)得了糖尿病，糖尿病為什么會(huì)有饑餓感？
共1個(gè)回答
畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病患者出現(xiàn)饑餓感可能由血糖波動(dòng)、胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃排空加速等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)、胃腸功能調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 血糖波動(dòng)

血糖快速下降時(shí)觸發(fā)饑餓中樞反應(yīng)，建議選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿卡波糖、二甲雙胍、格列美脲等藥物穩(wěn)定血糖。

2. 胰島素抵抗

細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低導(dǎo)致糖分利用障礙，需增加運(yùn)動(dòng)改善代謝，嚴(yán)重時(shí)可聯(lián)合吡格列酮、羅格列酮、西格列汀等胰島素增敏劑治療。

3. 飲食結(jié)構(gòu)失衡

碳水化合物占比過(guò)高或膳食纖維不足易引發(fā)餐后饑餓，應(yīng)保證每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜，避免精制糖攝入。

4. 胃排空異常

糖尿病性胃輕癱導(dǎo)致食物滯留時(shí)間縮短，可能需使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃腸動(dòng)力藥，同時(shí)采用少食多餐方式。

建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)血糖變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降糖方案，日常飲食注意粗細(xì)糧搭配并控制總熱量攝入。

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