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什么情況下會(huì)得宮外孕

患者：女，25歲

病情描述:
這個(gè)月沒有來月經(jīng)，使用驗(yàn)孕棒檢測(cè)懷孕了，擔(dān)心自己會(huì)使宮外孕，什么情況下會(huì)得宮外孕？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮外孕可能由輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史、內(nèi)分泌失調(diào)、輔助生殖技術(shù)等原因引起，通常表現(xiàn)為停經(jīng)后腹痛、陰道流血等癥狀。

1、輸卵管炎癥

輸卵管炎癥會(huì)導(dǎo)致管腔狹窄或堵塞，影響受精卵正常著床?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹隱痛、白帶異常。治療需使用頭孢曲松、多西環(huán)素等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)切除患側(cè)輸卵管。

2、輸卵管手術(shù)史

既往輸卵管結(jié)扎或整形手術(shù)可能形成瘢痕組織，阻礙受精卵通過。典型癥狀為突發(fā)性撕裂樣腹痛。腹腔鏡手術(shù)是主要治療方式，可選用甲氨蝶呤進(jìn)行藥物保守治療。

3、內(nèi)分泌失調(diào)

雌激素水平異常會(huì)影響輸卵管蠕動(dòng)功能，導(dǎo)致受精卵滯留?；颊叱０橛性陆?jīng)紊亂?？赏ㄟ^炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素，配合桂枝茯苓膠囊改善輸卵管微環(huán)境。

4、輔助生殖技術(shù)

試管嬰兒等操作可能改變胚胎著床位置，增加異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。早期可能出現(xiàn)HCG上升緩慢。需定期監(jiān)測(cè)β-HCG，必要時(shí)使用米非司酮終止妊娠。

建議育齡女性做好孕前檢查，避免多次人工流產(chǎn)，出現(xiàn)異常出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查宮外孕。

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