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鼻炎為什么總治不好

患者：女，33歲

病情描述:
我的鼻炎已經(jīng)好幾個(gè)月還沒有治好，鼻炎為什么總治不好？
共1個(gè)回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

鼻炎反復(fù)發(fā)作可能由遺傳易感性、環(huán)境刺激、感染未徹底控制、鼻部結(jié)構(gòu)異常等原因引起，治療需針對(duì)病因采取抗過敏藥物、鼻腔沖洗、免疫調(diào)節(jié)及手術(shù)矯正等措施。

1、遺傳因素

家族過敏史可能增加鼻黏膜高反應(yīng)性，表現(xiàn)為持續(xù)性鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期接觸粉塵、花粉或冷空氣等刺激物會(huì)導(dǎo)致黏膜慢性炎癥。日常需佩戴口罩防護(hù)，急性發(fā)作時(shí)可使用布地奈德鼻噴霧劑、氮卓斯汀滴鼻液、西替利嗪等藥物緩解。

3、感染遷延

細(xì)菌或病毒感染未徹底清除可能轉(zhuǎn)為慢性鼻炎，常伴黃膿涕和鼻塞。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，可選用阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、生理性海水鼻腔噴霧聯(lián)合治療。

4、解剖異常

鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等結(jié)構(gòu)問題阻礙通氣引流，易繼發(fā)炎癥。經(jīng)鼻內(nèi)鏡確診后，需考慮鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲成形術(shù)等外科干預(yù)。

保持室內(nèi)濕度適宜，定期清洗床品減少塵螨接觸，癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)復(fù)查鼻內(nèi)鏡評(píng)估黏膜狀態(tài)。

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