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前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎

患者:男,38歲

病情描述:
我前一段時間,老是感覺陰莖那里有一陣一陣的疼痛,而且小便的次數(shù)太多,在一處醫(yī)院檢查是患上了前列腺癌,做了手術(shù),前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

前列腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)概率不高,多數(shù)患者通過規(guī)范治療可獲得長期控制。復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與病理分期、切緣陽性、Gleason評分、術(shù)前PSA水平等因素相關(guān)。

1、病理分期:

早期局限性腫瘤(T1-T2期)術(shù)后5年無復(fù)發(fā)生存率較高,T3期以上局部進(jìn)展性腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險顯著增加。

2、切緣陽性:

手術(shù)切除邊緣存在癌細(xì)胞殘留時,局部復(fù)發(fā)概率提升,這類患者通常需要輔助放療。

3、Gleason評分:

評分≥8分的高危組患者,術(shù)后易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,需結(jié)合內(nèi)分泌治療等綜合干預(yù)。

4、PSA水平:

術(shù)前PSA超過20ng/ml提示腫瘤負(fù)荷較大,術(shù)后需密切監(jiān)測PSA變化。

術(shù)后定期復(fù)查PSA、保持適度運(yùn)動及低脂飲食有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,出現(xiàn)PSA升高時應(yīng)及時就醫(yī)評估。

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