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懷孕九個(gè)月了為什么又開(kāi)始吐了

患者:女,25歲

病情描述:
現(xiàn)在我已經(jīng)懷孕9個(gè)多月了,這兩天我又開(kāi)始吐了,懷孕九個(gè)月了為什么又開(kāi)始吐了?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕九個(gè)月再次出現(xiàn)嘔吐可能與子宮增大壓迫胃腸、激素水平波動(dòng)、胃食管反流病、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

1、子宮壓迫

增大的子宮壓迫胃部導(dǎo)致消化功能減弱,建議少量多餐,避免油膩食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解胃部不適。

2、激素變化

孕晚期雌激素和孕激素水平波動(dòng)可能刺激嘔吐中樞,可通過(guò)飲用姜茶緩解惡心,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B6片。

3、胃食管反流

子宮上移使賁門(mén)括約肌松弛引發(fā)反酸,抬高床頭15度睡眠,避免飽餐后平臥,醫(yī)生可能建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸分泌。

4、膽汁淤積

妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥可能導(dǎo)致皮膚瘙癢伴嘔吐,需監(jiān)測(cè)肝功能,醫(yī)生可能開(kāi)具熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝,出現(xiàn)黃疸需及時(shí)住院治療。

孕晚期嘔吐需密切監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,排除子癇前期可能,保持飲食清淡,每日分6-8次進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物。

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