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艾滋病抗病毒治療藥物過敏怎么辦

患者：女，28歲

病情描述:
最近一段時間出現(xiàn)了艾滋病的癥狀，所以想使用抗病毒藥物來進行治療，艾滋病抗病毒治療藥物過敏怎么辦？
共1個回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

艾滋病抗病毒治療藥物過敏可通過更換藥物方案、抗過敏治療、嚴密監(jiān)測、調整劑量等方式處理。藥物過敏通常由個體差異、藥物成分、免疫反應、交叉過敏等原因引起。

1、更換藥物方案

立即停用致敏藥物，醫(yī)生會根據(jù)病毒載量及耐藥檢測結果選擇替代方案，如從奈韋拉平更換為拉替拉韋，或從阿巴卡韋更換為替諾福韋。

2、抗過敏治療

輕中度過敏可使用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴重過敏需用甲潑尼龍等糖皮質激素，過敏性休克需腎上腺素搶救。所有治療需在專業(yè)機構完成。

3、嚴密監(jiān)測

用藥后72小時內需監(jiān)測體溫、皮疹、肝功能等指標，警惕史蒂文斯-約翰遜綜合征等嚴重過敏反應，出現(xiàn)黏膜潰爛或高熱立即就醫(yī)。

4、調整劑量

對特定成分敏感但必須使用時，可能采用脫敏療法逐步增量，如齊多夫定過敏者從1/10治療量開始階梯式加量，全程需住院觀察。

發(fā)生藥物過敏后應記錄致敏藥物名稱，避免再次使用同類藥物，日常注意補充維生素B族和優(yōu)質蛋白，定期復查CD4細胞計數(shù)和病毒載量。

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