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月經完后同房有點血怎么回事

患者:女,24歲

病情描述:
例假剛完后,就和老公同房,但同房時有點輕微的出血是怎么回事?
共1個回答
高珊 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產科

月經后同房出血可能由陰道黏膜損傷、排卵期出血、宮頸病變、子宮內膜息肉等原因引起,可通過局部護理、藥物止血、宮頸篩查、宮腔鏡手術等方式處理。

1、陰道黏膜損傷

同房動作劇烈可能導致陰道壁微小裂傷,表現為鮮紅色出血。建議暫停性生活,保持會陰清潔,可遵醫(yī)囑使用云南白藥粉局部止血或重組人表皮生長因子凝膠促進修復。

2、排卵期出血

月經后7-10天雌激素波動可能引發(fā)點滴出血,通常持續(xù)2-3天。若無不適可觀察,出血量多時遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調節(jié)激素,配合裸花紫珠膠囊止血。

3、宮頸病變

宮頸炎或宮頸上皮內瘤變可能導致接觸性出血,常伴有分泌物增多。需進行TCT和HPV檢測,確診后可選擇保婦康栓抗炎治療或宮頸錐切術,同時服用抗宮炎片輔助消炎。

4、子宮內膜息肉

異常子宮出血伴同房后出血可能提示息肉,超聲檢查可確診。直徑小于1厘米可口服地屈孕酮片調節(jié),大于1厘米需宮腔鏡電切術,術后服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

建議記錄出血時間與月經周期關系,避免經期后立即同房,穿著棉質內褲保持透氣,出血持續(xù)超過3天或伴隨腹痛需及時婦科就診。

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