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月經(jīng)十五天沒(méi)來(lái)怎么辦

患者:女,30歲

病情描述:
很煩惱,我大姨媽已經(jīng)有十五天沒(méi)來(lái)了。月經(jīng)十五天沒(méi)來(lái)怎么辦?
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)推遲15天可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等因素有關(guān),可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1. 妊娠

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能,建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)查血HCG。若確認(rèn)妊娠,需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2. 內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力、節(jié)食或熬夜可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E,必要時(shí)使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。

3. 多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān),表現(xiàn)為痤瘡、多毛。需口服二甲雙胍改善代謝,或使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素。

4. 卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵泡耗竭可能伴隨潮熱、盜汗。需補(bǔ)充雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片,配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

建議記錄基礎(chǔ)體溫變化,避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),適量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物,若持續(xù)閉經(jīng)需超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度。

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