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面癱為什么臉動(dòng)不了

患者：女，34歲

病情描述:
現(xiàn)在已經(jīng)被確診得了面癱，但是總是感覺我的臉動(dòng)不了，面癱為什么臉動(dòng)不了?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

面癱導(dǎo)致臉部無法活動(dòng)可能由病毒感染、外傷、腦血管病變、腫瘤壓迫等原因引起，可通過抗病毒治療、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物、手術(shù)減壓等方式干預(yù)。

1. 病毒感染：

貝爾面癱多與單純皰疹病毒感染相關(guān)，表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)面肌麻痹。急性期需使用阿昔洛韋等抗病毒藥物，配合潑尼松減輕神經(jīng)水腫，甲鈷胺促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

2. 外傷損傷：

顳骨骨折或面部外傷可能損傷面神經(jīng)主干，伴隨耳鳴或聽力下降。需通過影像學(xué)評(píng)估損傷程度，嚴(yán)重者需行面神經(jīng)減壓術(shù)，配合維生素B1注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3. 腦血管病變：

腦卒中累及面神經(jīng)核時(shí)，多伴有肢體偏癱等中樞癥狀。急性期需溶栓或取栓治療，恢復(fù)期使用胞磷膽堿鈉改善微循環(huán)，配合針灸促進(jìn)功能重建。

4. 腫瘤壓迫：

聽神經(jīng)瘤等后顱窩腫瘤可能壓迫面神經(jīng)，進(jìn)展性出現(xiàn)面癱伴進(jìn)行性聽力下降。確診后需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后采用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子促進(jìn)神經(jīng)再生。

面癱急性期需避免冷風(fēng)刺激，每日進(jìn)行面部肌肉按摩，恢復(fù)期可配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。

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