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眼睛上長(zhǎng)癬用什么藥

患者：女，41歲

病情描述:
這半個(gè)月以來(lái)的時(shí)間我的眼睛周圍經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些癢。眼睛上長(zhǎng)癬用什么藥？
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張建中 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

眼睛上長(zhǎng)癬可能與真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、接觸性皮炎、銀屑病等因素有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥。

1、真菌感染

眼部皮膚癬多由紅色毛癬菌等真菌引起，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。治療需使用抗真菌藥物，如硝酸咪康唑乳膏抑制真菌繁殖，聯(lián)苯芐唑乳膏破壞真菌細(xì)胞膜，同時(shí)保持患處干燥清潔。

2、過(guò)敏反應(yīng)

眼部接觸花粉或化妝品可能引發(fā)過(guò)敏性皮炎，出現(xiàn)瘙癢性丘疹。可短期使用弱效激素類藥膏如氫化可的松乳膏緩解炎癥，配合口服氯雷他定片抗過(guò)敏，避免揉搓患處。

3、接觸性皮炎

刺激性物質(zhì)如染發(fā)劑接觸眼瞼會(huì)導(dǎo)致局部紅腫滲出。需停用致敏產(chǎn)品，外用丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可口服潑尼松片控制癥狀。

4、銀屑病

眼部銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊伴銀白鱗屑。可選用維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)增生，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司軟膏控制免疫異常。

治療期間避免使用刺激性護(hù)膚品，外出做好眼部防曬，若用藥后出現(xiàn)灼痛或癥狀加重應(yīng)立即停藥并復(fù)診。

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