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肺炎用頭孢還是左氧好

患者：男，25歲

病情描述:
我這兩天總是發(fā)燒，而且還有點(diǎn)咳嗽，肺炎用頭孢還是左氧好？
共1個(gè)回答
遲翔宇 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺炎治療選擇頭孢類或左氧氟沙星需根據(jù)病原體類型決定，常用藥物包括頭孢曲松、頭孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星等，具體用藥方案應(yīng)由醫(yī)生評估后制定。

1、頭孢類抗生素

頭孢曲松等三代頭孢對肺炎鏈球菌等革蘭陽性菌效果顯著，適用于社區(qū)獲得性肺炎，可能出現(xiàn)皮疹或胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)。

2、喹諾酮類藥物

左氧氟沙星等呼吸喹諾酮對非典型病原體覆蓋更廣，適用于有基礎(chǔ)疾病的患者，需注意可能引起肌腱炎或QT間期延長等副作用。

3、病原體檢測

痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)?zāi)苊鞔_致病菌，支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類，銅綠假單胞菌感染需選用具有抗假單胞菌活性的抗生素。

4、聯(lián)合用藥

重癥肺炎可能需要β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類，或根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案，免疫缺陷患者還需考慮覆蓋真菌和病毒的可能。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間保持充足水分?jǐn)z入并遵醫(yī)囑完成全程用藥，避免自行調(diào)整抗生素種類。

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