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孕婦缺鐵性貧血會(huì)怎么樣

患者:女,26歲

病情描述:
懷孕以來,一直都沒有精神,食欲也不好,檢查出來缺鐵性貧血。嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

孕婦缺鐵性貧血可能導(dǎo)致乏力、頭暈、心悸等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)胎兒生長受限、早產(chǎn)等并發(fā)癥。主要危害包括母體缺氧代償、胎盤灌注不足、胎兒發(fā)育異常、分娩風(fēng)險(xiǎn)增加。

1、母體缺氧代償

血紅蛋白減少導(dǎo)致攜氧能力下降,機(jī)體通過加快心率、呼吸頻率代償,長期可能引發(fā)心肌勞損。建議通過口服硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵等鐵劑補(bǔ)充,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入。

2、胎盤灌注不足

貧血降低血液攜氧量,導(dǎo)致胎盤絨毛間隙血氧供應(yīng)減少??赡艹霈F(xiàn)胎兒窘迫、胎動(dòng)異常,需監(jiān)測胎心及超聲血流指標(biāo)。可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵注射液配合維生素C促進(jìn)吸收。

3、胎兒發(fā)育異常

妊娠中晚期缺鐵可能影響胎兒腦神經(jīng)發(fā)育,增加低出生體重概率。需定期檢測血清鐵蛋白,必要時(shí)靜脈補(bǔ)鐵,同時(shí)補(bǔ)充菠菜、櫻桃等富含非血紅素鐵的食物。

4、分娩風(fēng)險(xiǎn)增加

嚴(yán)重貧血會(huì)降低產(chǎn)婦對失血的耐受性,增加產(chǎn)后出血、感染風(fēng)險(xiǎn)。孕晚期血紅蛋白低于70g/L需輸注濃縮紅細(xì)胞,分娩前可預(yù)防性使用琥珀酸亞鐵緩釋片。

建議每周攝入豬肝、鴨血等動(dòng)物性鐵源2-3次,搭配獼猴桃等維生素C含量高的水果促進(jìn)吸收,避免與鈣劑、濃茶同服影響鐵吸收效率。

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