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頭暈惡心是怎么回事

患者:男,35歲

病情描述:
今天睡醒之后就一直覺得自己頭暈,吃飯的時(shí)候還惡心,頭暈惡心是怎么回事?
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頭暈惡心可能由低血糖、體位性低血壓、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)糖、體位調(diào)整、抗眩暈藥物、手術(shù)引流等方式治療。

1、低血糖

空腹或過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致血糖水平下降,伴隨冷汗、手抖等癥狀。立即進(jìn)食含糖食物如糖果,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射葡萄糖,可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液、胰高血糖素、氫化可的松等藥物。

2、體位性低血壓

快速起身時(shí)腦部供血不足引發(fā)頭暈,常伴眼前發(fā)黑。建議緩慢改變體位,增加水和鹽分?jǐn)z入,必要時(shí)使用鹽酸米多君、氟氫可的松、屈昔多巴等藥物提升血壓。

3、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)導(dǎo)致劇烈眩暈,伴隨眼球震顫和嘔吐。需臥床休息并抗病毒治療,可選用地塞米松、甲鈷胺、銀杏葉提取物等藥物改善神經(jīng)功能。

4、梅尼埃病

內(nèi)耳淋巴液失衡引發(fā)反復(fù)眩暈,伴有耳鳴和聽力下降。需低鹽飲食配合利尿劑,嚴(yán)重者可鼓室注射慶大霉素或行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),常用藥物包括倍他司汀、氟桂利嗪、甘露醇等。

避免突然起身或長(zhǎng)時(shí)間低頭,發(fā)作期保持環(huán)境安靜,飲食宜清淡并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓血糖,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)耳鼻喉科或神經(jīng)內(nèi)科就診。

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