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乙肝核心陽(yáng)性是什么意思

患者:男,24歲

病情描述:
最近去醫(yī)院檢查了一下身體,結(jié)果顯示我的乙肝表面抗體和乙肝核心抗體都是陽(yáng)性,其他均為陰性,乙肝核心陽(yáng)性是什么意思?
共1個(gè)回答
石軍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 肝病科

乙肝核心陽(yáng)性通常指乙肝核心抗體(抗-HBc)檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,可能由既往感染、隱匿性感染、疫苗接種反應(yīng)或病毒變異引起,需結(jié)合其他乙肝五項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。

1、既往感染

曾感染乙肝病毒但已清除,表現(xiàn)為核心抗體陽(yáng)性伴隨表面抗體陽(yáng)性,無(wú)須治療,建議定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、隱匿性感染

血液中乙肝病毒DNA陽(yáng)性但表面抗原陰性,需通過(guò)高靈敏度核酸檢測(cè)確診,可能需恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒治療。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種乙肝疫苗后可能出現(xiàn)短暫核心抗體陽(yáng)性,通常無(wú)臨床意義,無(wú)須干預(yù)。

4、病毒變異

S基因突變導(dǎo)致表面抗原檢測(cè)假陰性,需結(jié)合乙肝病毒DNA檢測(cè),必要時(shí)采用干擾素或核苷類(lèi)似物治療。

建議完善乙肝五項(xiàng)定量、HBV-DNA及肝功能檢查,避免飲酒和肝毒性藥物,保持規(guī)律作息與均衡飲食。

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