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產(chǎn)后闌尾炎怎么處理

患者:女,28歲

病情描述:
剛剛生完小孩,我又被檢查出了闌尾炎,我的這種情況應(yīng)該怎么進(jìn)行治療?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

產(chǎn)后闌尾炎可通過抗感染治療、手術(shù)切除、保守觀察、對癥支持等方式處理。產(chǎn)后闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、免疫力下降、解剖位置改變等原因引起。

1、抗感染治療

輕中度感染可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星抗生素,需監(jiān)測體溫及血常規(guī)變化。

2、手術(shù)切除

化膿或穿孔需急診行腹腔鏡或開腹闌尾切除術(shù),術(shù)前評估產(chǎn)婦凝血功能及麻醉風(fēng)險。

3、保守觀察

癥狀輕微且無腹膜炎體征時,可在嚴(yán)密監(jiān)測下暫緩手術(shù),期間禁食并靜脈補(bǔ)液。

4、對癥支持

哺乳期患者需調(diào)整用藥方案,疼痛明顯者可短期使用對乙酰氨基酚等哺乳期安全藥物。

術(shù)后早期下床活動預(yù)防靜脈血栓,飲食從流質(zhì)逐步過渡,切口護(hù)理需保持干燥清潔。出現(xiàn)發(fā)熱腹痛加劇應(yīng)立即復(fù)診。

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