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肺結(jié)核痰培養(yǎng)怎么做

患者:男,63歲

病情描述:
到醫(yī)院后醫(yī)生要我做一下肺結(jié)核方面的痰培養(yǎng),具體應(yīng)該怎么做?
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核痰培養(yǎng)主要通過(guò)采集患者深部痰液進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),具體流程包括標(biāo)本采集、前處理、培養(yǎng)接種及結(jié)果觀察等步驟,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。

1、標(biāo)本采集:

患者清晨漱口后用力咳出深部痰液,使用無(wú)菌容器收集5-10毫升新鮮痰標(biāo)本,2小時(shí)內(nèi)送檢避免污染。

2、前處理:

實(shí)驗(yàn)室采用4%氫氧化鈉液化痰液,離心濃縮后中和處理,可提高結(jié)核分枝桿菌檢出率并減少雜菌干擾。

3、培養(yǎng)接種:

處理后的標(biāo)本接種于羅氏培養(yǎng)基或液體培養(yǎng)系統(tǒng),35-37℃培養(yǎng)8周,定期觀察菌落形態(tài)及生長(zhǎng)情況。

4、結(jié)果觀察:

陽(yáng)性結(jié)果表現(xiàn)為培養(yǎng)基出現(xiàn)粗糙、干燥的乳白色菌落,需進(jìn)一步行抗酸染色和藥敏試驗(yàn)確認(rèn)菌種及耐藥性。

痰培養(yǎng)期間應(yīng)避免使用抗結(jié)核藥物,重復(fù)送檢3次可提高檢出率,同時(shí)需配合胸部影像學(xué)等檢查綜合判斷。

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