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小兒多大診斷扁桃體炎

患者：男，4歲

病情描述:
孩子現(xiàn)在都4歲了，還經(jīng)常說喉嚨痛，我懷疑他得的是扁桃體炎。小兒多大診斷扁桃體炎？
共1個回答
李延忠 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

小兒扁桃體炎通常在1歲后可以明確診斷，診斷依據(jù)主要包括反復咽痛發(fā)作、扁桃體紅腫滲出表現(xiàn)、伴隨發(fā)熱等癥狀，需結合體格檢查與實驗室檢查綜合判斷。

1、臨床表現(xiàn)：

患兒出現(xiàn)咽痛拒食、吞咽困難、發(fā)熱超過38.5℃等典型癥狀，檢查可見腭扁桃體充血腫大，表面可有膿性分泌物覆蓋。

2、病程特點：

每年發(fā)作超過7次或連續(xù)2年每年發(fā)作超過5次，每次癥狀持續(xù)超過48小時，符合復發(fā)性扁桃體炎診斷標準。

3、體格檢查：

醫(yī)生通過壓舌板檢查可見扁桃體Ⅱ-Ⅲ度腫大，表面可有濾泡增生或白色滲出物，頜下淋巴結常伴有觸痛性腫大。

4、實驗室檢查：

血常規(guī)顯示白細胞及中性粒細胞升高，鏈球菌快速檢測陽性或咽拭子培養(yǎng)檢出致病菌可明確病原學診斷。

家長發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)發(fā)熱伴吞咽困難時，應及時就醫(yī)檢查，避免強行喂食刺激咽喉，保持口腔清潔有助于緩解癥狀。

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