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做完霧化咳嗽哮喘是怎么回事

患者:女,35歲

病情描述:
我在做霧化,但是做完霧化后出現(xiàn)咳嗽哮喘,做完霧化咳嗽哮喘是怎么回事?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

霧化后咳嗽哮喘可能由藥物刺激、氣道高反應(yīng)性、操作不當、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起,可通過調(diào)整霧化方案、對癥用藥、規(guī)范操作等方式緩解。

1. 藥物刺激

霧化吸入的支氣管擴張劑如沙丁胺醇可能刺激氣道黏膜,引發(fā)短暫咳嗽。建議改用等滲鹽水稀釋藥物或更換為布地奈德混懸液等抗炎藥物。

2. 氣道高反應(yīng)

哮喘患者本身存在氣道敏感,霧化氣流可能誘發(fā)支氣管痙攣??深A(yù)先吸入異丙托溴銨等抗膽堿能藥物,采用面罩式霧化器減少冷空氣刺激。

3. 操作不當

霧化吸入速度過快或體位不正確會導(dǎo)致藥物沉積在咽喉部。應(yīng)保持坐位、調(diào)整流量至6-8L/分,霧化后及時漱口清除殘留藥物。

4. 病情進展

可能提示哮喘急性發(fā)作或合并呼吸道感染,需評估是否需加用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑或升級控制治療方案。

霧化后出現(xiàn)癥狀應(yīng)記錄發(fā)作時間與藥物種類,避免進食辛辣刺激食物,保持環(huán)境濕度40%-60%。癥狀持續(xù)需復(fù)查肺功能調(diào)整治療方案。

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