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肺癌晚期為什么喘得厲害

患者：男，59歲

病情描述:
兩個(gè)月以前被檢查出了肺癌，最近呼吸困難的情況變重了，肺癌晚期為什么喘得厲害？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌晚期喘得厲害可能由腫瘤壓迫氣道、胸腔積液、肺部感染、慢性阻塞性肺病急性加重等原因引起，需通過(guò)吸氧、藥物緩解、胸腔引流、抗感染等方式治療。

1. 腫瘤壓迫氣道

腫瘤增大直接阻塞支氣管或主氣道，導(dǎo)致通氣障礙，表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難。可遵醫(yī)囑使用氨茶堿注射液、沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀。

2. 胸腔積液

癌性胸水壓迫肺組織限制擴(kuò)張，常伴胸痛和端坐呼吸。胸腔穿刺引流聯(lián)合順鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等藥物灌注可控制積液再生。

3. 肺部感染

免疫功能低下易合并細(xì)菌性肺炎，出現(xiàn)發(fā)熱伴喘憋加重。頭孢曲松鈉、莫西沙星氯化鈉注射液、注射用美羅培南等抗生素需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇。

4. COPD急性加重

肺癌患者多合并慢性阻塞性肺病基礎(chǔ)，感染或缺氧誘發(fā)急性發(fā)作。異丙托溴銨溶液霧化、甲潑尼龍琥珀酸鈉靜脈注射可改善氣道痙攣。

晚期肺癌患者應(yīng)保持半臥位休息，低流量持續(xù)吸氧，家屬需定期協(xié)助翻身拍背，監(jiān)測(cè)血氧飽和度變化，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

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