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胸腔積液有哪些危害

患者：男，31歲

病情描述:
我胸腔出現了積液，不知道會出現什么危害，胸腔積液有哪些危害？
共1個回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內科

胸腔積液可能引發(fā)呼吸困難、循環(huán)障礙、感染擴散及多器官功能衰竭，積液量增加可導致肺不張、縱隔移位等機械性損害，嚴重時威脅生命。

1、呼吸困難

大量積液壓迫肺組織導致通氣受限，表現為活動后氣促、端坐呼吸，需通過胸腔穿刺引流或胸膜固定術緩解，可配合使用呋塞米、螺內酯等利尿劑減少液體滲出。

2、循環(huán)障礙

縱隔受壓影響靜脈回流，引發(fā)心率增快、血壓下降，心包積液并存時可能誘發(fā)心包填塞，需緊急心包穿刺并治療原發(fā)病，如結核性積液需聯(lián)用異煙肼、利福平抗結核。

3、感染風險

化膿性胸腔積液可發(fā)展為膿胸，伴隨高熱、胸痛，需細菌培養(yǎng)后選用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素，必要時行胸腔閉式引流清除膿液。

4、器官衰竭

長期未控制的惡性積液通過炎癥介質釋放導致惡病質，引發(fā)肝腎功能損傷，需針對腫瘤原發(fā)病進行化療或靶向治療，如貝伐珠單抗抑制血管滲漏。

定期復查胸部影像評估積液變化，低鹽飲食控制液體潴留，避免劇烈運動加重缺氧癥狀，出現發(fā)熱或氣短加重需立即就醫(yī)。

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