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炎癥性胸腔積液和膿胸區(qū)別

患者:男,52歲

病情描述:
因?yàn)樾啬ぱ妆粰z查出了胸腔積液,炎癥性胸腔積液和膿胸區(qū)別?
共1個(gè)回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

炎癥性胸腔積液與膿胸的主要區(qū)別在于病因和積液性質(zhì),前者多由肺炎、結(jié)核等非化膿性感染或自身免疫疾病引起,后者則是細(xì)菌感染導(dǎo)致的膿性積液。

1、病因差異

炎癥性胸腔積液常見于肺炎旁積液、結(jié)核性胸膜炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等非化膿性病變;膿胸主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌直接感染胸膜腔導(dǎo)致。

2、積液性質(zhì)

炎癥性積液多為淡黃色滲出液,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高;膿胸積液呈渾濁膿性,白細(xì)胞顯著增高且可見大量細(xì)菌。

3、癥狀表現(xiàn)

炎癥性積液患者常有原發(fā)病相關(guān)癥狀如咳嗽、低熱;膿胸多表現(xiàn)為高熱、胸痛劇烈,病情進(jìn)展更快。

4、治療方式

炎癥性積液以治療原發(fā)病和胸腔穿刺引流為主;膿胸需聯(lián)合抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)或胸膜剝脫。

出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,通過胸部影像學(xué)和胸腔穿刺明確診斷,避免延誤膿胸等嚴(yán)重情況治療時(shí)機(jī)。

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