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支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流應(yīng)注意什么

患者：男，38歲

病情描述:
我是在前年的時(shí)候一次體檢被查出支氣管擴(kuò)張的，最近有點(diǎn)嚴(yán)重，需要做體位引流，需要注意什么？
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張?bào)w位引流需注意引流姿勢(shì)選擇、時(shí)間控制、呼吸配合及排痰觀察，主要方法有調(diào)整體位、輔助叩背、避免誤吸和監(jiān)測(cè)反應(yīng)。

1. 姿勢(shì)選擇

根據(jù)病變肺葉位置選擇頭低腳高或側(cè)臥位，利用重力促進(jìn)分泌物引流，如左下葉病變采用右側(cè)臥位抬高床尾。

2. 時(shí)間控制

每次引流維持5-15分鐘，每日2-4次，餐前或餐后2小時(shí)進(jìn)行，避免長(zhǎng)時(shí)間倒置引發(fā)頭暈。

3. 呼吸配合

引流時(shí)指導(dǎo)患者深呼吸后咳嗽，可結(jié)合腹式呼吸或哈氣技巧，痰液黏稠者可預(yù)先霧化吸入生理鹽水。

4. 排痰觀察

記錄痰液性狀與量，出現(xiàn)咯血、呼吸困難立即停止，引流后協(xié)助清水漱口減少口腔殘留分泌物。

體位引流需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，合并高血壓、心臟病患者慎用，建議配合支氣管擴(kuò)張劑使用提升引流效果。

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