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做破傷風(fēng)皮試陽性怎么辦

患者:男,32歲

病情描述:
被鐵絲刮傷,醫(yī)生讓打破傷風(fēng),做破傷風(fēng)皮試陽性怎么辦?
共1個回答
劉淑娥 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

破傷風(fēng)皮試陽性可通過更換疫苗種類、脫敏注射、免疫球蛋白替代接種、嚴密觀察等方式處理。破傷風(fēng)皮試陽性通常由疫苗成分過敏、既往過敏史、皮膚敏感性高、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。

1、更換疫苗種類

采用不含明膠的破傷風(fēng)疫苗進行接種。部分人群對疫苗中的明膠輔料過敏,更換無明膠配方的破傷風(fēng)疫苗可避免過敏反應(yīng)。

2、脫敏注射

將破傷風(fēng)疫苗稀釋后分次小劑量注射。通過逐步增加注射劑量的方式,幫助機體建立耐受性,需在醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)護下完成。

3、免疫球蛋白替代

注射破傷風(fēng)人免疫球蛋白提供被動免疫。對于嚴重過敏者,可直接注射免疫球蛋白獲得短期保護,有效期為2-3周。

4、嚴密觀察

注射后需留觀30分鐘以上。醫(yī)護人員需密切監(jiān)測血壓、脈搏、皮膚等變化,備好腎上腺素等急救藥品應(yīng)對可能發(fā)生的過敏性休克。

出現(xiàn)皮試陽性后應(yīng)避免自行處理,所有干預(yù)措施均需在醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)醫(yī)護人員操作,接種后24小時內(nèi)避免劇烈運動和飲酒。

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