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胸膜局部增厚粘連會變成結(jié)節(jié)嗎

病情描述:
上周公司體檢查出有胸膜局部增厚粘連,胸膜局部增厚粘連會變成結(jié)節(jié)嗎?
共1個回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

胸膜局部增厚粘連通常不會直接發(fā)展為結(jié)節(jié),但可能與結(jié)核性胸膜炎、慢性炎癥、塵肺或胸膜間皮瘤等疾病相關(guān)。胸膜增厚粘連與結(jié)節(jié)的形成機制不同,前者多為纖維化修復(fù)過程,后者常涉及異常細胞增殖。

1、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致胸膜炎癥反應(yīng),后期纖維蛋白沉積形成粘連?;颊呖赡艹霈F(xiàn)低熱、胸痛癥狀。治療需規(guī)范抗結(jié)核治療,藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、慢性炎癥刺激

肺炎或胸腔積液反復(fù)發(fā)作可引起胸膜纖維化增厚。伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀。需控制原發(fā)感染,藥物選擇頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

3、職業(yè)性塵肺

長期粉塵接觸導(dǎo)致胸膜斑塊樣增厚。常見于礦工等職業(yè)人群。治療重點為脫離粉塵環(huán)境,使用乙酰半胱氨酸等化痰藥物。

4、胸膜間皮瘤

惡性腫瘤可同時表現(xiàn)為胸膜增厚和結(jié)節(jié)樣改變。典型癥狀為進行性胸痛。需病理確診后行培美曲塞聯(lián)合順鉑化療。

建議定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測變化,避免吸煙及接觸刺激性氣體,出現(xiàn)新發(fā)結(jié)節(jié)需及時就診明確性質(zhì)。

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