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左下肺多發(fā)囊腫一定要手術(shù)嗎

患者:男,36歲

病情描述:
醫(yī)生說我的左下肺有多發(fā)囊腫的情況,醫(yī)生建議我手術(shù)治療。左下肺多發(fā)囊腫一定要手術(shù)嗎?
共1個回答
陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

左下肺多發(fā)囊腫多數(shù)情況下無須立即手術(shù),是否手術(shù)需根據(jù)囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評估,主要影響因素有囊腫直徑、感染頻率、呼吸功能損害程度以及患者基礎(chǔ)健康狀況。

1、囊腫直徑

直徑小于3厘米的無癥狀囊腫通常建議定期隨訪,若囊腫持續(xù)增大超過5厘米或壓迫周圍組織,可能需手術(shù)切除。

2、感染頻率

反復(fù)發(fā)生肺部感染或囊腫內(nèi)感染者,需通過抗生素控制感染后評估手術(shù)必要性,頻繁感染者多需手術(shù)干預(yù)。

3、呼吸功能

出現(xiàn)呼吸困難、血氧下降等肺功能損害表現(xiàn)時,手術(shù)可緩解癥狀,需結(jié)合肺功能檢查結(jié)果決策。

4、基礎(chǔ)疾病

合并慢阻肺、心臟病等基礎(chǔ)疾病者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需多學(xué)科會診制定個體化方案。

建議每6-12個月復(fù)查胸部CT監(jiān)測囊腫變化,避免吸煙及呼吸道感染,突發(fā)胸痛或咯血需立即就醫(yī)。

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