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肺癌為什么會(huì)胸膜粘連

病情描述:
我是肺癌患者,但是醫(yī)生說(shuō)肺癌引起了胸膜粘連,肺癌為什么會(huì)胸膜粘連?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

肺癌出現(xiàn)胸膜粘連主要由腫瘤直接侵犯、炎癥反應(yīng)、胸腔積液機(jī)化、醫(yī)源性操作等因素引起,可通過(guò)手術(shù)剝離、藥物控制、胸腔引流等方式干預(yù)。

1、腫瘤侵犯

癌細(xì)胞浸潤(rùn)胸膜導(dǎo)致粘連,常伴隨胸痛、呼吸困難,需手術(shù)切除腫瘤并行胸膜固定術(shù),藥物可選順鉑、培美曲塞等化療藥物。

2、炎癥反應(yīng)

腫瘤繼發(fā)感染引發(fā)胸膜炎性滲出,表現(xiàn)為發(fā)熱、胸腔積液,需抗生素聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療,如頭孢曲松、甲潑尼龍。

3、積液機(jī)化

血性胸腔積液纖維蛋白沉積形成粘連帶,需胸腔穿刺引流并注射尿激酶溶解纖維蛋白,藥物包括鏈激酶、阿替普酶。

4、醫(yī)源性因素

穿刺活檢或放療后胸膜損傷粘連,需預(yù)防性使用抗生素和抗炎藥物,如莫西沙星、布洛芬。

建議肺癌患者定期復(fù)查胸部CT,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或氣促時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重胸膜摩擦。

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