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開胸手術(shù)為什么要咳痰

患者：男，29歲

病情描述:
我有心臟病需要做開胸手術(shù)，但是術(shù)后一直咳痰，開胸手術(shù)為什么要咳痰？
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

開胸手術(shù)后咳痰主要與預(yù)防肺部感染、促進(jìn)肺復(fù)張、清除呼吸道分泌物、減少并發(fā)癥等因素有關(guān)。

1. 預(yù)防感染：

術(shù)后呼吸道分泌物滯留易滋生細(xì)菌，主動(dòng)咳痰可降低肺炎風(fēng)險(xiǎn)，需配合霧化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰藥物。

2. 促進(jìn)肺復(fù)張：

手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致肺不張，咳嗽動(dòng)作幫助肺泡重新擴(kuò)張，必要時(shí)使用振動(dòng)排痰儀輔助。

3. 清除分泌物：

麻醉插管及臥床會(huì)使痰液黏稠積聚，咳出分泌物能維持氣道通暢，可口服桉檸蒎腸溶軟膠囊稀釋痰液。

4. 減少并發(fā)癥：

有效排痰避免痰栓形成，防止肺不張或呼吸衰竭，醫(yī)護(hù)人員會(huì)指導(dǎo)正確的咳嗽體位與方法。

術(shù)后早期每2小時(shí)需在鎮(zhèn)痛配合下進(jìn)行有效咳嗽，家屬應(yīng)協(xié)助拍背排痰，同時(shí)保持病房空氣濕潤，每日飲水量不少于1500毫升。

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