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兩肺尖胸膜增厚粘連是什么

患者:男,31歲

病情描述:
我這幾天肺一直疼,沒(méi)有緩解,醫(yī)生確診是兩肺尖胸膜增厚粘連,兩肺尖胸膜增厚粘連是什么?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

兩肺尖胸膜增厚粘連是胸膜炎癥、結(jié)核感染、塵肺或外傷等引起的胸膜纖維化病變,主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽或呼吸困難。

1、胸膜炎

細(xì)菌或病毒感染導(dǎo)致胸膜炎癥反應(yīng),可能伴隨發(fā)熱、胸腔積液。治療需針對(duì)病原體使用抗生素或抗病毒藥物,如頭孢呋辛、阿昔洛韋,嚴(yán)重時(shí)需胸腔引流。

2、結(jié)核感染

肺結(jié)核累及胸膜可形成干酪樣壞死,通常有低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥,療程至少6個(gè)月。

3、塵肺

長(zhǎng)期粉塵刺激誘發(fā)胸膜纖維化,常見(jiàn)于礦工等職業(yè)暴露人群。治療以脫離粉塵環(huán)境為主,可配合乙酰半胱氨酸化痰,肺功能嚴(yán)重受損需氧療。

4、外傷

胸部撞擊或手術(shù)損傷胸膜后機(jī)化修復(fù),可能遺留局部粘連。急性期需止痛處理,如布洛芬,后期通過(guò)呼吸訓(xùn)練改善肺擴(kuò)張。

建議定期復(fù)查胸部CT評(píng)估病變進(jìn)展,避免吸煙及呼吸道感染,呼吸困難加重時(shí)需及時(shí)呼吸科就診。

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