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冠心病會導(dǎo)致體重下降嗎

病情描述:
冠心病的病癥已經(jīng)有三年了，一直在進行治療，但是現(xiàn)在我日漸消瘦，還出現(xiàn)體重下降的現(xiàn)象，冠心病會導(dǎo)致體重下降嗎？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病可能導(dǎo)致體重下降，常見原因包括心力衰竭導(dǎo)致的消化吸收障礙、藥物副作用、代謝需求增加以及繼發(fā)抑郁引起的食欲減退。

1. 心力衰竭

右心衰竭可能導(dǎo)致胃腸淤血，影響營養(yǎng)吸收，需限制鈉鹽攝入并使用利尿劑呋塞米、地高辛等藥物改善心功能。

2. 藥物影響

阿司匹林可能引起胃腸道不適，他汀類藥物可能導(dǎo)致肝功能異常，硝酸酯類藥物或引發(fā)頭痛，這些副作用均可影響進食。

3. 代謝亢進

心肌缺血時機體處于應(yīng)激狀態(tài)，基礎(chǔ)代謝率提升，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時靜脈補充氨基酸和脂肪乳。

4. 抑郁狀態(tài)

約30%冠心病患者伴發(fā)抑郁，表現(xiàn)為食欲減退，可考慮舍曲林等抗抑郁藥，同時需心理干預(yù)和營養(yǎng)支持。

建議冠心病患者定期監(jiān)測體重變化，出現(xiàn)持續(xù)消瘦時應(yīng)完善甲狀腺功能、腫瘤標志物等檢查排除其他消耗性疾病。

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