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胰腺炎是什么

患者：女，71歲

病情描述:
最近老是感覺到肚子痛，所以就懷疑會不會是胰腺炎，什么是胰腺炎？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胰腺炎是胰腺組織的炎癥性疾病，按病程可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，常見誘因包括膽石癥、酗酒、高脂血癥等。

1、膽石癥：

膽結(jié)石阻塞胰管導(dǎo)致胰酶異常激活，表現(xiàn)為突發(fā)上腹劇痛伴嘔吐。需禁食胃腸減壓，藥物可選生長抑素、烏司他丁、加貝酯。

2、酒精刺激：

長期酗酒直接損傷胰腺細(xì)胞，引發(fā)持續(xù)性腹痛和脂肪瀉。治療需絕對戒酒，配合胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊、米曲菌胰酶片。

3、代謝異常：

嚴(yán)重高甘油三酯血癥可誘發(fā)胰腺微循環(huán)障礙，伴隨皮膚黃色瘤。需血漿置換降脂，藥物選用非諾貝特、阿昔莫司、ω-3脂肪酸。

4、自身免疫：

IgG4相關(guān)性疾病導(dǎo)致胰腺彌漫性腫大，典型表現(xiàn)為梗阻性黃疸。治療采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，必要時行膽道支架置入。

急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁食，恢復(fù)期采用低脂半流質(zhì)飲食，避免暴飲暴食及酒精攝入，慢性患者建議定期監(jiān)測血糖和胰腺功能。

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