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流感為什么會白細(xì)胞低

患者：女，33歲

病情描述:
這幾天我出現(xiàn)了流感，去檢查的時候白細(xì)胞低，流感為什么會白細(xì)胞低？
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

流感導(dǎo)致白細(xì)胞降低可能由病毒抑制骨髓造血、免疫系統(tǒng)過度消耗、藥物副作用、合并細(xì)菌感染等原因引起，需結(jié)合血常規(guī)與臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1. 病毒抑制骨髓

流感病毒可直接侵襲骨髓造血干細(xì)胞，導(dǎo)致白細(xì)胞生成減少。表現(xiàn)為發(fā)熱期間白細(xì)胞計數(shù)下降，可遵醫(yī)囑使用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物。

2. 免疫消耗增加

機(jī)體對抗病毒時大量消耗中性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞，可能出現(xiàn)短暫性白細(xì)胞減少。建議動態(tài)監(jiān)測血常規(guī)，必要時使用重組人粒細(xì)胞刺激因子。

3. 藥物因素

部分解熱鎮(zhèn)痛藥或抗生素可能引起骨髓抑制，導(dǎo)致白細(xì)胞降低。如對乙酰氨基酚、頭孢類用藥期間需定期復(fù)查血象，發(fā)現(xiàn)異常及時調(diào)整用藥。

4. 繼發(fā)感染

流感后繼發(fā)細(xì)菌感染可能引發(fā)膿毒癥，導(dǎo)致白細(xì)胞先升高后驟降。需聯(lián)合血培養(yǎng)檢查，嚴(yán)重時可使用亞胺培南、萬古霉素等廣譜抗生素。

流感期間出現(xiàn)白細(xì)胞降低應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，避免劇烈運動，若數(shù)值持續(xù)低于3×10?/L或伴隨高熱不退需立即就醫(yī)。

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